Palyatif Bakım Hasta Grupları ve Yatış Kuralları

Palyatif bakım, insan merkezli sağlık hizmetlerinin önemli bir parçasıdır. Fiziksel, psikolojik, sosyal veya ruhsal sorunlarının giderilmesinde küresel bir etik sorumluluktur. Bu nedenle, hastalığın nedeni kardiyovasküler hastalık, kanser, büyük organ yetmezliği, ilaç dirençli tüberküloz, şiddetli yanıklar, ileri evre kronik hastalık, akut travma, ekstrem doğum prematüritesi veya ileri yaşın aşırı kırılganlığı gibi durumlarda palyatif bakım ihtiyacı doğabilir ve erişilebilir olmalıdır. Ülkemizde immobil, küratif tedavisi olmayan, biyopskikososyal semptomların kontrol edilmesinde güçlük yaşanan, günlük yaşam aktivitelerini gerçekleştirirken desteğe ihtiyacı olan hastalar palyatif bakım ekibi tarafından değerlendirilir. Hasta ve bakım vericilerini desteklemek, semptomların kontrolünü sağlamak amacıyla hastaların yatışı sağlanır. Palyatif bakım ünitelerine yatışı yapılan hastaların Edmonton Semptom Değerlendirme Ölçeği kullanılarak semptomlarına yönelik hemşirelik bakımının planlanması sağlanır. Aynı zamanda hastanın değerlendirilmesi multidisipliner bir yaklaşım ile ilgili sağlık profesyonelleri (hekim, hemşire, psikolog, sosyal hizmet uzmanı, diyetisyen vb.) tarafından gerçekleştirilmelidir. Palyatif bakım ünitelerinde kanıta dayalı klinik değerlendirme araçları (karnofsky performans skoru, palyatif prognostik indeks vb.) kullanılarak, palyatif bakım hastalarının yaşam sonuna yaklaşma durumu belirlenir.